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真惊了!海螺壳里做道场



           股骨颈骨折是老年人常见病,对症治疗的髋关节置换术也是一种常见手术。但是近日,一位80岁的老太太在接受髋关节置换时,医生却做出了术式“新花样”——不切开肌肉,就把人工关节置换到了体内。患者术后当天下地活动,第二天就能盘腿坐,第4天就可以出院了。即墨区人民医院骨三科张道峰主任近日完成的这例侧卧位直接前路髋关节置换手术,填补了即墨地区的空白,在青岛市也屈指可数。
         目前常见的髋关节置换术式,要在患者的关节部位切开皮肤和重要的肌肉,暴露出髋关节完成人工关节置换,这种手术方式的弊端显而易见:失血量大,肌肉被切断后很难完全复原,术后要开始持续为期1-3个月的康复训练,疼痛、腿瘸等并发症难以避免。
        张主任做的这个术式,选择在髋关节前方部位切开髋部皮肤,这个位置正好是两块肌肉的交界区域,恰好能完全避开神经血管,将两块肌肉向两侧分开就能暴露出手术区,完成置换后只需要缝合肌筋膜和皮肤就可以。整个手术过程历时短,仅仅用时30分钟;手术刀口短,7-9cm;手术创伤小,术中未切断任何一块肌肉;术中可以精确假体安放,增加关节稳定性,术后假体脱位率远低于一般外侧及后外侧手术入路;术后配合早期快速康复技术,第一天就能借助步行器下地行走;术后无跛行,步态较短时间内恢复正常;术后早期活动限制低或无限制,可以早期做下蹲、盘腿、跷二郎腿等动作,术后恢复快,更早地获得更好功能体验。
        5月15日,术后第4天,80岁的杜老太要走着出院回家了,她拉着张主任的手一再道谢。几天前一次意外,让她倒地不起,股骨颈骨折,而张道峰主任这一神奇的手术又让她很快站了起来,生活完全可以自理,走起路来没有任何不适,能这么快恢复自己感觉真的就像做梦一样。

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